こんにちは😊

那珂川市中原にある古賀歯科医院の歯科衛生士、森山です。

むし歯ができるのには4つの要素があります！

①むし歯菌
ミュータンス菌。糖を分解して酸を作り出す
②糖質
むし歯菌のエサになるもの
③歯質
歯の質や形、唾液の性質など
④時間
①②③が長く関わる時間

今回は、上記の②に関する「糖質とむし歯の関連」についてお話しします。

はじめに、「どのようにしてむし歯になっていくのか」皆さんご存知ですか？

【サンスターバトラーHPより引用】

このように、砂糖を摂取し、それが口の中に残るとむし歯菌のエサとなり、
副産物として酸を作り出します。
この酸が歯の表面を溶かすこと（脱灰）で、むし歯が進行していきます。

しかし、唾液がもつ緩衝作用による働きで酸性のむし歯リスクが高まった
口腔内を中性に戻し、再石灰化反応が起こることでむし歯の進行を防ぐ
ことができます。

むし歯が進行してしまうのは、頻繁に糖質を摂取したり、歯磨きを怠ることで
再石灰化が追いつかず脱灰反応が進んでしまうからです。

☆ポイント

・緩衝作用・・・酸を中和し、これ以上歯が溶けるのを防ぎます
・再石灰化・・・ミネラルを歯に取り込み、溶けた部分を修復します

□砂糖を減らせばむし歯は防げる？

日本人は、外国に比べて砂糖の消費量はそれほど多くないにも関わらず、
むし歯の発生率が高いという以下のデータがあります。

【月刊歯科衛生士2025.3に記載】

このことから、砂糖の摂取量を制限しただけでは、効果的なむし歯予防にはならない
ことが分かっています。

「甘いもの＝むし歯の原因」という認識の方が多いかもしれませんが、
糖質にはむし歯になりやすいものと、極めてなりにくいものがあります。

むし歯の原因となる、「発酵性糖質」の摂り方、量を気をつけることが大切です！

《 主な発酵性糖質 》

・砂糖（ショ糖）→むし歯菌の大好物！
・果糖
・ブドウ糖
・乳糖
・麦芽糖など

発酵性糖質の中でも酸を生産しにくい食べ物や加工されていない食べ物を選ぶと、
むし歯のリスクは減らすことができます。

《 非発酵性糖質 》

・糖アルコール（キシリトール、ソルビトールなど）

・オリゴ糖

・非糖質系甘味料（アスパルテーム、スクラロースなど）

【月刊歯科衛生士2025.3に記載】

○お子さんのおやつにもおすすめ！

チーズやナッツ類（無塩・無糖）
キシリトール入りガムやタブレット→摂取量は商品表示を守りましょう
ヨーグルト（無糖）
おにぎり
ふかし芋
果物（りんご、イチゴ、キウイ）
野菜スティック（にんじん、きゅうりなど）

△避けたいおやつ
キャラメルやグミなどの粘着性の高いお菓子
ジュースやスポーツドリンクなどの砂糖入り飲料
クッキーやケーキ、チョコなどの加工された糖質が多く含まれるお菓子

□「ちょこちょこ食べ」がむし歯を加速させる！

食事も含め、 糖の摂取回数が1日に4回以上になるとむし歯のリスクが
かなり高くなります。
1日に何度も歯を酸性に傾かせ、歯を溶かす脱灰反応がむし歯を加速
させてしまいます。
つまり、歯を「酸のお風呂」に浸しているようなものなのです。

《　むし歯のリスクを減らす対策　》

○ダラダラ食べをせず、時間を決めて食べる
○発酵性糖質の摂取を減らす
○食後は歯磨きをして菌を減らす（お子さんの場合は小学校3年生までは仕上げ磨きをする）
○フッ素入り歯磨き粉やジェル、フッ素洗口、歯科でのフッ素塗布など、

　フッ化物で歯を強くする

こんにちは！

福岡県那珂川市にある古賀歯科医院　歯科衛生士の岡本です。

今回は「シーラント」についてお話しします。

シーラントとは、むし歯予防としてフッ素の樹脂で歯の溝を塞ぐ治療です。

主に「乳歯の奥歯」や「生えたばかりの永久歯（６歳臼歯）」に行います。

奥歯は溝が深かったり形態が複雑になっていたりする場合がほとんどで、

そこに食べかすやプラークが溜まることで、むし歯のリスクが高くなります。

一度むし歯になり、歯を削ってしまうと将来的に歯の寿命が短くなりやすいです。

そうならないためにリスクを減らし予防しておくことが大切です✨

注射をしたり、歯を削ったりすることなく治療ができ、お子さんにとっても

負担の少ない予防処置なので当院では積極的に行っています！

《歯の溝の断面図》

下の図のように、歯の溝の形態はさまざまです！

◆シーラントを行うタイミング

実はむし歯ができる時期は、人生で４回あるといわれています。

①３歳までの間

②６歳臼歯が生えた直後から２年間

③思春期

④高齢期（根面のむし歯）

タイミングとしては、６歳臼歯が生えてすぐにシーラント処置を行い、

早めに予防していくことが望ましいです。

＜シーラント処置の流れ＞

①歯についている汚れ（プラーク）をブラシなどを使って落とします。

②歯面を乾燥させて、歯の表面に接着しやすくなる薬剤を塗布します。

③シーラント（フッ素の樹脂）を歯の溝に充填します。

食事をしたりするとシーラントが取れたり、欠けたりすることがありますが、

メンテナンスの際に再度充填することで、予防効果を維持していきましょう。

※誤って飲み込んでしまっても健康に害を与えるものではありません。

また、シーラントには「フッ素徐放性」という効果があり、歯の溝に詰めることで

フッ素イオンを放出し、周囲の歯を守ってくれます。

さらに歯磨き粉に含まれるフッ素を取り込んでは、また放出するという効果もあります。

6歳臼歯が生えたらシーラント処置を行い、むし歯ゼロを目指しましょう！

当院では、お子さんの検診は０歳から行っておりますので、お気軽にご連絡下さい♪

こんにちは！那珂川市にある古賀歯科医院　歯科助手の川上です。

今月は二次カリエスについてお話します。

二次カリエスとは歯科の専門用語であり、

簡単にいうと、一度治療を行った歯にむし歯が再発することをいいます。

むし歯の治療をすると白いプラスチック樹脂や部分的な銀歯、歯全体を覆う被せ物をいれますが、この詰め物や被せ物の隙間からむし歯菌が入り込んでしまい、

再びむし歯になってしまうことがあります。

銀歯の下のむし歯は目視やレントゲンでの確認が難しく、発見が遅れます。

そのため初期の段階では気付きにくく、詰め物や被せ物が外れたり

自覚症状のないまま進行していることも多く、

症状が現れた時にはむし歯が大きく進行していることも少なくありません。

　　銀歯を外す前の状態

問題なさそうですが・・・

　　銀歯を外した状態

銀歯を外すとこのように中でむし歯が広がってしまっていることがあります。

≪　二次カリエスのリスクを減らす方法　≫

①被せ物の材料にセラミック素材やゴールド素材を選択すること。

　セラミックは表面が滑らかなので汚れや歯垢が付きにくく、

　ゴールドは天然の歯と同じくらいの硬さの為、適合性に優れています。

　当院でのセラミック素材やゴールド素材の選択は自由診療になりますが、

　型取りに使用する道具や材料も保険診療とは異なるので

　より歯との接着性が高く、隙間が出来にくいという特性があります。

　精密性が高くセメント量も少なく抑えられ、

　むし歯菌が入り込む隙間を少なくすることで二次カリエスを防ぎます。

　最初は小さい詰め物で済んでいたものが治療を繰り返すうちに、

　大きな詰め物や被せ物に・・・

　削る範囲が大きくなってくると歯を失うリスクを高めてしまいます。

②お口の中の衛生状態を良くする。

　一度治したむし歯でも再発の可能性はあるので、

　リスクを減らす為にも毎日のご自宅での歯磨きやフロス・歯間ブラシの使用などの

　セルフケアや歯科医院での定期的なメンテナンスに通っていただくのが効果的です。

　むし歯を作らないように予防に力を入れていくこと、また早期発見・早期治療の

　為にも定期的に歯科医院へ足を運ぶようにしましょう！

　また、毎日のご自宅での歯磨き時に前回のブログでも紹介させていただいた、

　フッ素入りの歯磨き粉や洗口液を取り入れていただくことも大変効果的です✨

詳しくは前回のブログをぜひご覧ください♪

当院で、お口の状態にあった歯磨き粉や歯ブラシもご提案させて頂いております。

歯間ブラシのサイズや、フロスの使い方のアドバイスも行いますので、

お気軽にスタッフにお声掛けください！

正しい毎日の歯磨きと定期的なメンテナンスでむし歯を予防していきましょう！